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急性短暂性精神病

作者:中国精神障碍分类与诊断  发布时间:2006-08-09  查阅次数:4526 次

急性短暂性精神病指一组起病急骤,以精神病性症状为主的短暂精神障碍,多数病人能缓解或基本缓解。

【症状标准】精神病性症状,至少需符合下列1项:

(1)片断妄想,或多种妄想;

(2)片断幻觉,或多种幻觉;

(3)言语紊乱;

(4)行为紊乱或紧张症。

【严重标准】日常生活、社会功能严重受损或给别人造成危险或不良后果。

【病程标准】符合症状标准和严重标准至少已数小时到1个月,或另有规定。

【排除标准】排除器质性精神障碍、精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍、分裂症,或情感性精神障碍。

 

22.1分裂样精神病[F23.2]

符合分裂症的各项诊断标准,但符合症状标准的持续时间不到1个月。

 

22.2旅途性精神病[F23.9待分类的急性短暂精神病性障碍]

指一种病前存在明显的综合性应激因素(如精神刺激、过度疲劳、过分拥挤、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养水分缺乏等),在旅行途中(铁路、公路、水路,或空中旅行等),急性起病的精神障碍,主要表现为意识障碍,片断的妄想、幻觉,或行为紊乱。病程短暂,停止旅行与充分休息后,数小时至1周内可自行缓解。诊断应排除癔症和旅途中发生的其他精神障碍,如分裂症、情感性精神障碍等。

【症状标准】在旅行途中(铁路、公路、水路,或空中旅行等),急性起病。病前有明显精神应激、过度疲劳、过分拥挤、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养水分缺乏等综合因素作用。常可出现意识障碍,片断的妄想、幻觉,或行为紊乱。

【严重标准】社会功能严重受损,或给别人造成危险或不良后果。

【病程标准】病程短暂,停止旅行与充分休息后,数小时至1周内自行缓解。

【排除标准】排除癔症和旅途中发生的其他精神障碍,如分裂症、情感性精神障碍等。

 

22.3妄想阵发(急性妄想发作)[F23.3]

一般无明显发病诱因,常突然急性起病,多在1周内症状达到高峰,以短暂妄想为主,可有情感和行为障碍。多见于青壮年,不发生于儿童,50岁以后罕见。

【诊断标准】

(1)符合急性短暂性精神病的症状标准。以突然产生多种结构松散,变换不定的妄想为主,如被害、夸大、嫉妒,或宗教妄想。可伴有恍惚、错觉、短暂幻觉、人格解体,或运动增多或减少;

(2)病程短暂,但部分病例病程可长达3个月;

(3)排除反应性精神病、精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍,或有持续性幻觉与特征性思维障碍的分裂样精神病。

 

22.9其他或待分类的急性短暂性精神病[F23.8其他;F23.9待分类的急性短暂精神病性障碍]

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